I medici avvertono del pericolo di "polmone da piumino di piume"

Il team medico afferma che la mancanza di respiro inspiegabile delle persone potrebbe essere dovuta alla polvere dei letti

Con l'avvicinarsi dell'inverno potrebbe essere forte la tentazione di rannicchiarsi sotto uno spesso piumone di piume, ma gli esperti hanno avvertito che ciò potrebbe portare a qualcosa di più del semplice riscaldamento delle dita dei piedi.

I medici hanno segnalato un caso di “polmone da piumino di piume” – un’infiammazione polmonare causata dall’inalazione della polvere delle piume della biancheria da letto – e hanno invitato gli operatori sanitari a stare in allerta se i pazienti si presentano con dispnea inspiegabile.

Il team afferma che la condizione, una forma di polmonite da ipersensibilità, è dovuta a una risposta immunitaria. I sintomi includono sudorazione notturna, tosse secca e mancanza di respiro: l'esposizione ripetuta alla causa può causare cicatrici irreversibili ai polmoni.

"Agli operatori sanitari viene generalmente insegnato a chiedere ai pazienti con sintomi respiratori se hanno animali domestici in casa, come gli uccelli, ma secondo l'esperienza degli autori, l'anamnesi di solito non si estende alla domanda sull'esposizione di piume in piumini e cuscini", scrivono. . "Si tratta di un'omissione importante poiché l'uso di biancheria da letto in piuma, piuttosto che sintetica, è comune."

Il dottor Owen Dempsey, medico specialista presso l'Aberdeen Royal Infirmary e coautore del rapporto, ha affermato che le persone non dovrebbero affrettarsi a buttare via piumini e cuscini, ma prendere nota se hanno avuto problemi respiratori passando alla biancheria da letto in piuma.

Ha aggiunto che mentre la polmonite da ipersensibilità sembrava essere rara, e il rapporto copriva solo un caso di polmone da piumino, molti casi potevano passare inosservati. “Ho il sospetto che sia la punta di un iceberg”, ha detto. "Penso che ci siano molte esposizioni là fuori di cui non siamo a conoscenza, e solo perché non ne siamo consapevoli vengono ignorate."

In un articolo sulla rivista BMJ Case Reports, Dempsey e colleghi del Victoria Hospital di Kirkcaldy e dell'Aberdeen Royal Infirmary descrivono come un uomo di 43 anni, non fumatore, si è recato dal suo medico di famiglia dopo aver sperimentato tre mesi di mancanza di respiro, stanchezza e malessere.

I suoi sintomi furono attribuiti ad un'infezione del tratto respiratorio inferiore, ma dopo un breve miglioramento peggiorarono.

"Due mesi dopo la comparsa dei sintomi, non ero in grado di stare in piedi o camminare per più di qualche minuto alla volta senza sentirmi come se stessi per svenire", ha detto il paziente, che non è stato nominato nel rapporto. "Salire le scale per andare a letto era un'attività di 30 minuti poiché potevo fare solo due scale alla volta e poi avevo bisogno di sedermi e riposarmi."

I risultati degli esami del sangue dell'uomo erano normali e gli è stata fatta una radiografia del torace. Sebbene questo fosse considerato normale, era gravemente senza fiato e il medico di famiglia lo ha indirizzato ad una visita clinica respiratoria. Preoccupato per la radiografia, Dempsey ha approfondito la situazione personale dell'uomo e ha appreso che era recentemente passato dalla biancheria da letto sintetica a quella in piuma.

All'uomo è stato consigliato di abbandonare la biancheria da letto, controllare la presenza di uccelli nel camino e nel solaio e assicurarsi che eventuali muffe in casa fossero trattate.

Test successivi hanno mostrato che l’uomo aveva anticorpi insolitamente alti contro particolari proteine ​​degli uccelli, inclusi piccioni e pappagalli. Inoltre, ulteriori scansioni hanno mostrato uno schema nei polmoni che suggeriva una polmonite da ipersensibilità, mentre la sua funzione polmonare era significativamente compromessa.

Nel giro di un mese dalla rimozione del piumino, l'uomo ha mostrato chiari miglioramenti e, con un successivo ciclo di steroidi, si è sentito completamente bene dopo sei mesi.

Il team afferma che la diagnosi più probabile era quella di polmone di piumino. La condizione, dicono, è un raro sottogruppo del “polmone dell'allevatore di uccelli” – essa stessa una forma di polmonite da ipersensibilità – che è causata dall'esposizione a piume ed escrementi. Altre forme di polmonite da ipersensibilità includono il "polmone del contadino", il "polmone dello zampognaro", il "polmone dell'affettatore di paprika" e persino il "polmone dell'addestratore di mummie", riflettendo l'ampia gamma di attività che sono state collegate alla respirazione di sostanze che possono causare gravi infiammazioni polmonari. .

"Esistono diverse centinaia di tipi diversi di polmonite da ipersensibilità", ha affermato Dempsey. "Per i professionisti medici è davvero importante essere curiosi, raccogliere un'anamnesi meticolosa e chiedere alle persone informazioni sulle esposizioni, perché ci sono molte cose che le persone fanno e che non sempre apprezziamo quando siamo seduti in una clinica o in un ambulatorio."